Лямблии (лямблиоз): признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Лямблиоз — кишечное заболевание, вызываемое лямблиями. Это одноклеточные жгутиковые паразиты, которые в основном поражают тонкий отдел кишечника человека, реже двенадцатиперстную кишку или желчный пузырь. Код по МКБ-10: Жиардиаз (лямблиоз) — (A07.1).

В организме они прикрепляются к стенке кишечника, где питаются уже переваренной пищей, а для выживания во внешней среде и перехода к новому хозяину образуют цисты — специфические формы существования микроорганизмов, устойчивые к воздействию разных температур, химических веществ и не нуждающиеся в питании.

Лямблиоз — пути заражения, механизм развития и способы передачи

Лямблиоз - пути заражения, механизм развития и способы передачи1
Лямблии (лямблиоз)

Кишечная лямблия относится к группе простейших гельминтов, поражающих органы системы пищеварения. Она может существовать в вегетативной форме, которая и паразитирует в кишечнике, а также формировать цисты, устойчивые к воздействию факторов внешней среды.

Цисты лямблии могут выживать в земле, на продуктах питания, предметах личной гигиены, одежде и посуде. Нередко заражение происходит с питьевой водой, даже хлорированной, так как лямблия образует цисты, которые выдерживают обработку многими химическими средствами.

При заражении лямблия попадает в желудок, где подвергается воздействию желудочного сока. Если уровень его кислотности понижен, а паразиты находятся в большом количестве, они двигаются далее в кишечник, где приобретают активную форму.

У лямблии есть жгутики на одном конце, при помощи которых она передвигается, а на другом — присоска для прикрепления к стенкам кишечника. Пораженные ворсинки уже не могут участвовать в процессе пристеночного пищеварения, вследствие чего питательные вещества не попадают в кровь через стенки кишечника.

Лямблия же питается содержимым кишечника и активно размножается (количество паразитов удваивается за 9-12 часов), а продукты жизнедеятельности могут провоцировать аллергии. Лямблиоз может протекать в острой или хронической формах.

Цисты лямблии формируются в толстом кишечнике, откуда они попадают во внешнюю среду, и жизненный цикл повторяется уже у нового хозяина. Источником заражения могут быть люди и домашние животные, у которых болезнь еще не проявляется клинически.

Среди путей передачи лямблиоза вертикальный путь, то есть от матери к ребенку при беременности, отмечен не был. Не стоит также опасаться заражения во время лактации, лямблии в молоке не присутствуют. Основная проблема в том, что заболевание передается контактным и бытовым путями, то есть риск передачи возбудителя от взрослого к ребенку присутствует.

Причины и признаки заражения лямблиями

Причины и признаки заражения лямблиями

Причины болезни обычно скрываются в самых простых и привычных для человека продуктах. Это могут быть:

  • грязные плоды (овощи, фрукты);
  • сырая, не поддавшаяся обработке вода;
  • недостаточно прошедшие термическую обработку рыба или мясо.

Наиболее часто заразиться лямблиозом можно через воду, поскольку кипятят или фильтруют ее перед употреблением немногие. Цисты глистов могут быть уничтожены только высокой температурой, в противном случае сразу после попадания жидкости в кишечник начинается развитие паразитов.

Также патология способна развиваться:

  • при сниженном иммунитете;
  • при применении некоторых лекарств;
  • нехватке витаминов;
  • при инфицировании вирусами;
  • из-за неподходящей смеси для детей;
  • при недостаточном уровне кислотности;
  • при проблемах с желудком и поджелудочной железой.

Проявление признаков лямблиоза связано с формой протекания – острой или хронической. При первой они заметны довольно явно и начинаются с диареи.

Наблюдается:

  • спазмы и вздутие живота;
  • появление газов;
  • рвота;
  • сильное похудание.

Такой вид лямблиоза может продолжаться от двух недель до месяца. Затем закончиться или стать хроническим. При этой форме патологии ощущается нехватка необходимых для организма веществ, поскольку они пожираются простейшими.

Человек становится бледным, кожа шелушится из-за чрезмерной сухости, мышцы лишаются тонуса. Если лямблиоз наблюдается в печени, забиваются пути, по которым выходит желчь. Это грозит развитием панкреатита или холецистита.

Симптомы и формы течения заболевания

Симптомы и формы течения заболевания

В случае высокой активности иммунитета и незначительном количестве паразитов болезнь может протекать бессимптомно, также выделяют острый и хронический лямблиоз.

  1. Кишечная форма проявляется поражениями кишечника, имеет общий симптомокомплекс с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта разной этиологии. Первыми признаками будут острые боли в области желудка и пупка, тошнота, рвота, вздутие кишечника, запоры либо поносы, наличие в кале примесей слизи. Пациенты обращаются также с жалобами на плохое самочувствие, усталость и бессонницу.
  2. Гепатобилиарная форма лямблиоза возникает в следствии поражения лямблиями печени и желчных протоков. Симптомами будут боль с правой стороны подреберья, гепатит, а при увеличении органа и сдавливании желчных протоков отмечают ухудшение оттока желчи (желтуха). Антитоксическая функция печени тоже может быть нарушена лямблиями в связи с ее механическими повреждениями, проявляется это симптомами полной интоксикацией организма, признаками лихорадки и резким похудением.
  3. Астено-невротическая форма — протекает без видимых кишечных симптомов, в связи с чем обнаружить лямблии бывает трудно. На первом плане оказываются жалобы на головокружения, головные боли, ухудшение сна и резкие перемены настроения. Сопутствующими симптомами лямблиоза могут стать боли в области сердечной мышцы, признаки гипер или гипотонии (повышение либо понижение сосудистого давления), особенно ярко выраженные после физических нагрузок.
  4. Токсико-аллергическая форма лямблиоза связана с возникновением аллергических реакций немедленного либо замедленного типа на продукты жизнедеятельности лямблий. Реакции замедленного типа могут проявляться в виде экземы, атопического дерматита, крапивницы и других симптомов гиперчувствительности. В данном случае поражается кожа, на ее поверхности появляются сыпи, пузырьки, наполненные жидкостью либо гноем, корочки или язвы. Аллергии немедленного типа наиболее опасны, в случае развития отека Квинке могут отекать внутренние органы, кожа, а при поражении гортани или трахеи болезнь может закончиться летально. Успешность лечения зависит от своевременного использования антигистаминных препаратов, подавляющих развитие аллергии.

Лямблиоз может протекать в смешанной форме, то есть поражать несколько систем органов, а данном случае лечение должно быть направлено на устранение всех диагностируемых симптомов.

Начало заболевания лямлиозом в детском возрасте часто путают с кишечными инфекциями и назначают лечение.Такие действия не приводит к выздоровлению. Основными проявлениями и симптомами лямблиоза у детей считают:

  • приступы внезапной боли в области живота, они возникают внезапно;
  • неприятные реакции со стороны детской пищеварительной системы. Они выражаются тошнотой, изжогой, ощущением горечи во рту, снижением аппетита и расстройствами желудка. Жидкий, неприятно пахнущий и маслянистый стул становится частым спутником, наблюдается 5-6 и более раз в день, может чередоваться с запором;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • снижение массы тела, бледность, наличие тёмных кругов под глазами;
  • появление у детей хронической усталости, которая выражается в сильной утомляемости, нежелании выполнять поручения, требующих физических усилий. Жизненный тонус у детей снижается, они становятся раздражительными, плачут и капризничают;
  • появление головных болей;
  • нарушения памяти и снижение внимания;
  • во время сна можно услышать характерные звуки, издаваемые детьми при заражении лямблиями – это скрежет зубами;
  • появление аллергических проявлений на коже детей – крапивница, ощущении кожного зуда, может появиться насморк и конъюнктивита, редко случается отёк Квинке;
  • шелушение кожи, её сухость;
  • внезапные повышения температуры тела до 38 градусов, иногда выше. Наблюдается озноб и слабость;
  • наблюдается снижение сопротивляемости детского организма к агрессии со стороны вирусов и микробов, повышается риск начала инфекционных болезней;
  • удушающий кашель без наличия обычных симптомов простуды;
  • светлый, густой налёт на языке;
  • наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени, селезёнки.

Первые симптомы присутствия лямблий организм покажет в первые три недели после проникновения цист в организм.

Перечисленные симптомы болезни могут наблюдаться на протяжении двух — трёх недель, затем могут внезапно исчезнуть или останутся и усугубятся. Их наличие и продолжительность зависит от общего состояния детского организма, крепости его иммунной системы, степени заражения лямблиозом.

Но часто заболевание совсем не даёт о себе знать, может протекать без проявления симптомов довольно долгое время. Врачи часто предлагают родителям детей пройти диагностику для выявления заражения паразитами и его лечения препаратами, её проводят в учреждения для детей, если выявлены случаи заражения лямблиозом среди контингента, посещающего детский сад или школу.

Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза

Поскольку при некоторых формах болезни признаки не схожи с классическим проявлениям кишечных инфекций, обследование должно быть комплексным и включать в себя данные анамнеза (опрос пациента о симптомах болезни и времени их проявления), результаты лабораторных исследований, а при необходимости — дополнительные методы.

Терапию нужно начинать сразу после постановки окончательного диагноза. При появлении первых симптомов у взрослых необходимо срочно сдать кал на анализ. Следует знать, что цисты выделяются с фекалиями не постоянно, поэтому микроскопические исследования проводят несколько раз с промежутком 7-8 дней.

Если лямблии были выявлены при первом исследовании, проводить последующие не имеет смысла. Этот способ наиболее простой и доступный, но не особо информативен, так как степень инвазии может быть незначительной, а паразиты не будут появляться под микроскопом в поле зрения.

Лабораторные исследования крови показывают увеличение количества эозинофилов — клеток крови, возрастание уровня которых говорит о наличии в организме человека паразитов. Эти результаты будут дополнительными при постановке диагноза, так как они не определяют вид микроорганизма, а только указывают на его присутствие.

Наиболее современные методы диагностики — это серологические методы, при которых материалом для исследования служит сыворотка крови (иммунофлуоресценция и иммуноферментный анализ). Они помогают выявить специфические антитела, вырабатываемые организмом в ответ на воздействие конкретного вида паразитов. Проведение этих реакций возможно только при наличии высококачественного оборудования и квалифицированного персонала.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей

После проведенных анализов и исследований и постановке диагноза врачом, необходимо начинать незамедлительное лечение необходимыми препаратами. Если лечение назначено и проводится в период обострения лямблиоза, его результаты будут наиболее заметны на фоне выраженных признаков болезни.

Следует учесть, что довольно быстро победит лямблиоз поможет не только лечение лекарственными препаратами, но и соблюдение строгой диеты. Эффективному лечению способствует приём блюд с большим количеством углеводов.

Фрукты и овощи требуется мыть тщательно, для этого рекомендуют использовать тёплую кипячёную воду. В рационе очень необходимы продукты, которые являются естественными сорбентами – пюре из моркови, свеклы, кабачка или тыквы, сухофрукты, печеные яблоки, ягоды, особенно брусника и клюква. Детское меню при лечении должно содержать простоквашу, кефир, ряженку.

Выделяют несколько этапов в схеме лечения лямблиоза:

  • противопаразитарное лечение. Для её проведения у детей используют лекарственные препараты – Трихопол, Тинидазол, Фуразолидон и другие, которые назначит врач исходя из возраста, состояния здоровья, степени заражения паразитами. По этим параметрам он назначит схему приема лекарств, выделит этапы лечения болезни, сроки, в которые нужно будет сдавать повторные анализы для определения эффективности терапии и возможной её корректировки;
  • на фоне приема для лечения агрессивных противопаразитарных препаратов, во избежание или смягчения их возможных побочных воздействий и симптомов на детей, используют в лечении антигистаминные средства по выбору врача;
  • в процессе лечения от паразитов необходимо лечить кишечник и выводить из него продукты жизнедеятельности лямблий. Для этого применимы активированный уголь, препараты Смекта или Полисорбат;
  • желчегонные средства помогут лечить детей, восстановить работу их важных органов.

Полному восстановлению детского организма после лечения против лямблий способствует прием поливитаминных комплексов, про- и пребиотиков. Действие этих средств направлено на повышение иммунной защиты в организме и недопустимость повторного заражения лямблиями. Следует помнить, что лечить от паразитов следует всё окружение больного.

Лечение лямблиоза медикаментозно

После постановки диагноза врач-инфекционист назначает схему лечения каждому пациенту индивидуально, это зависит от формы, тяжести течения и возраста больного. Терапия хронического лямблиоза у взрослых включает в себя 3 этапа, которые приносят результат только комплексно.

  1. Специфические противопаразитарные препараты против лямблиоза очень токсичны, поэтому прежде чем лечить пациента непосредственно от болезни, нужно подготовить организм к приему антигельминтиков. Первый этап направлен на восстановление работы кишечника. Применяют энтеросорбенты для снятия признаков токсикоза, ферментные, желчегонные и антигистаминные препараты по показаниям. Для предотвращения размножения лямблий в организме необходима специальная диета, в которую включают каши, сухофрукты, овощи, растительные масла, а рафинированные углеводы исключают. Если необходимо восстановить отток желчи, назначают желчегонные препараты и травы (кукурузные рыльца, бессмертник). Длится этот этап 1-2 недели в зависимости от тяжести течения болезни и общего иммунного статуса.
  2. Во время второго этапа проводят лечение, направленное на уничтожение паразитов специфическими препаратами по назначению лечащего врача. Лекарственные средства, воздействующие на лямблий, относятся к нитрофурановой, нитроимидазольной, бензимидазольной группам, либо это могут быть комбинированные препараты. Во время лечения следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как многие антигельминтные препараты обладают большим количеством побочных эффектов (тошнота, рвота, боли в животе, сонливость, нарушения координации движений, возможность возникновения реакций гиперчувствительности). Прием энтеросорбентов и антигистаминных препаратов продолжается на всех этапах лечения лямблиоза, а длительность второго этапа для взрослых пациентов составляет от нескольких дней до недели, в зависимости от индивидуальной схемы лечения. При высокой степени инвазии бывает необходимость повторить курс через 1-2 недели.
  3. Третий этап лечения — восстановительный, в среднем длится 2-3 недели. За это время нужно восстановить работу кишечника и желчного пузыря специальной диетой, которая улучшает перистальтику и создает неблагоприятные условия для жизни и размножения лямблий. В рацион взрослых пациентов добавляют крупы, свежие и запеченные фрукты и овощи, кисломолочные продукты, а из лекарственных препаратов будут полезны пробиотики, которые восстановят естественную микрофлору поврежденного отдела кишечника.

В случае острого течения лямблиоза нужно действовать быстро, поэтому лечение не разделяют на этапы, а организм не готовят предварительно диетами и симптоматическими средствами.

В большинстве случаев больного госпитализируют, а терапию начинают сразу с применения специфических противопаразитарных препаратов. Из-за высокой их токсичности и большого количества побочных эффектов пациент остается на стационарном лечении под постоянным наблюдением персонала. После избавления от паразитов, на что укажут анализы кала, начинается длительный восстановительный период с применением пробиотиков, иммуномодуляторов, ферментов и диеты.

Народные средства

Народные средства

Народные средства основаны на применении лекарственных трав и натуральных ингредиентов, которые действуют губительно на возбудителя и способствуют быстрому лечению, в том числе у ребенка.

  1. Чеснок оказывает мощные антигельминтное действие при лечении инвазий различных паразитов за счет содержащихся в нем фитонцидов. Этот продукт можно принимать внутрь с пищей, а также готовить настои или отвары. Как для взрослого, так и для ребенка будет полезно употреблять по небольшому количеству чеснока каждый день для лечения и профилактики.
  2. Семена тыквы — известное народное средство для лечения гельминтозов, в том числе лямблиоза. Их можно измельчить в ступке, смешать с медом и принимать внутрь натощак. Если для взрослого используют до 300 г семян и 50 г меда, то для ребенка будет достаточно 100 и 25 г соответственно.
  3. Лечение лямблиоза пижмой будет эффективно, в том числе для ребенка, если использовать настой или отвар. Можно добавлять пижму, гвоздику или льняное семя для приготовления действенного народного средства. Для лечения лямблиоза у ребенка полученный препарат можно разбавлять водой.
  4. Настойка корня хрена помогает избавиться от возбудителя лямблиоза, курс лечения длится всего 4-5 недель. Измельченное сырье нужно залить холодной водой и оставить настаиваться на 4 дня. Полученное средство процедить и принимать по столовой ложке перед приемом пищи для лечения гельминтозов. Для ребенка будет достаточно меньшей дозировки в зависимости от возраста и количества паразитов.
  5. Высушенные березовые листья используют для приготовления настоя, эффективного для лечения лямблиоза. Такое средство принимают внутрь, дозировка для взрослого составляет 1 стакан в день, ребенку дают по трети стакана трижды в день перед едой.

Народные средства для лечения лямблиоза назначает врач, учитывая разницу в дозировке для взрослого и ребенка. Лечение будет эффективно в комплексе со специальной диетой, общеукрепляющими средствами, а также препаратами для восстановления микрофлоры кишечника.

Профилактика лямблиоза у взрослых и детей

Профилактика лямблиоза у взрослых и детей

Меры профилактики при лямблиозе такие же, как для всех кишечных инфекций. Вода из-под крана, даже хлорированная, а также вода из открытых источников и родников несет в себе потенциальную опасность заражения. Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены, обязательно мыть руки перед приемом пищи, а продукты употреблять только после химической обработки.

У каждого члена семьи должен быть индивидуальный комплект средств личной гигиены, полотенец, постельного белья, одежда для дома и улицы.

Не следует забывать о термической обработке рыбных, мясных продуктов. Особенное внимание следует обращать на кулинарные правила термообработки любителям сырых блюд – лучше отказаться от такого меню, чтобы сохранить здоровье и не подхватить лямблиоз.

Если в доме есть домашние любимцы, следует почаще подвергать их водным процедурам и давать препараты от глистов. Нередко именно от кота или собаки можно заразиться гельминтами.

Для своевременного выявления лямблий при бессимптомном течении правильным будет периодически сдавать кал на анализ, особенно если у взрослых отмечается вялость и снижение работоспособности. Так лечение будет наиболее своевременным и эффективным, а популяция лямблий не успеет достигнуть того количества, которое способно вызвать серьезные нарушения.

Многое зависит от состояния иммунной системы и способности организма справляться с чужеродными микроорганизмами. Активный образ жизни, регулярные занятия спортом, времяпровождение на свежем воздухе укрепят иммунитет, а правильное питание и по необходимости добавление в рацион витаминных препаратов обеспечат поступление всех необходимых питательных веществ.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*